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H30年度「がんばる介護事業所/要介護度維持改善部門」で表彰されました。（H30.12.22）

取組みを始めた背景には、ご本人とその家族共に人生・生活に対して”諦め”の気持ちを持って特養へ入所されることが多い。入所したとしてもこれまでの生活や個々のやりたいことを継続し、実現していただきたい、利用者様本位のケアを目指したいと考え取組みました。

・利用者の望む生活の実現に向けた丁寧なアセスメントの実施

・多職種が連携した協議による個別ケアの実施

・新たに配置した専門家の視点を踏まえた機能訓練の実施

以上の3点を評価していただきました。

<取組みの概要>

入所時家族様に「暮らしの情報シート」を記入していただき、生活歴や趣味を把握。入所後1ヶ月観察し、これらを基にケアプラン、本人が望む関わりチェック表を作成。

<工夫・苦労した点>

利用者様の希望を実現することは安易ではなく、本人の体力・疾病、インフォーマルサービスの活用することも弊害となったが、H30.4月より新たに理学療法士も交え疾病の改善や筋力・体力確保に努めた。

<成果>

M様（介護4）：背部にステージⅢ程度の褥瘡、パーキンソン病あり短時間の離床が精一杯であったが、褥瘡完治し長時間の離床可能となる

S様（介護4）：糖尿病悪化、両腸骨部褥瘡、変形性膝関節症の為ほとんどベッド上の生活であったが、血糖コントロール良好、褥瘡完治

N様（介護）：心疾患、倦怠感、寝たきり状態であったが、心不全改善、トイレまで歩行可能

それぞれ劇的な改善見られ、日帰り旅行計画を実施